Stana3. 4. 2024

Dobrý večer, Můj otec se léčí na hematologickém oddělení s rakovinou Mnohočetný myelom - zhoubná choroba kostní dřeně. Je léčen monoklonální terapií, dexametazonem a imunosupresivem pomalidomidem. Kromě toho má neurologické potíže podle zprávy nepotvrzený motor neuron nebo nález patogenní varianty genu MYOT spojený se svalovou dystrofií, limp-girdle typ 1A, myofibrilární myopatie 3, myopatie sférického těla. Bohužel nemáme definitivní diagnózu. Můj otec chodí velmi špatně a bohužel ztrácí svalovou hmotu, jeho nohy jsou velmi hubené, ale stále chodí, i když pomalu. Jeho hematolog mu provedl CT/PET vyšetření osteolytickych ložisek způsobené jeho rakovinou, a ve zprávě se píše: "Zvýšená akumulace FDG ve svalech LSC i HCC." Otcův hematolog se k tomu nevyjádřil, takže jsem se musel zeptat jinde. Mohli byste mi prosím vysvětlit, co to vlastně znamená? Je možné, že svaly mohou absorbovat FDG latku bez rakoviny? Mohlo by to souviset s jeho neurologickým problémem nebo MM? Děkuji.

Hezký den, ošetřující lékař je zodpovědný za vysvětlení podstaty nálezu pacientovi. Ano, FDG se může vychytávat např. i v oblastech zánětu i jinak aktivních tkáních, nejen u aktivních ložisek zhoubného bujení. Zde, jak uvádíte, ale zánětlivou akumulaci nepředpokládám, neměla by ani souviset s neurorogickou diagnosou - nemám ale jasnou diagnosu. Zdraví T.Bruthans

MUDr. Mgr. Tomáš Bruthans
35