Irena dudiova24. 5. 2019

Dobry den,prosim o vysvetleni z vysetreni.V CT obraze nehomogenni struktura prave obratl.tela Th 7.V PET je zde lokalne zvysena akumulace FDG SUV max=7,v blizkosti produktivni osteofity.Ostatni skelet bez aktiv.loz.metastaz.Spondylodegener.zmeny cele patere.ACArtroza.Stav po abrupci apexu spinozniho vybezkuC7 starsiho data.

Dobrý den, protože nemám k dispozici obrazovou dokumentaci ani celý popis vyšetření, mohu se vyjádřit pouze k uvedenému krátkému výpisu nebo závěru. Když se na CT popíše "nehomogenní struktura obratlového těla" (obratlové tělo je hlavní nosná přední část obratle), může to znamenat velké spektrum různých patologických stavů, jako například zánět, potraumatické změny, nádor (benigní nebo maligní), ale i třeba jen adaptační změny při patologických změnách jiného původu. Pokud by šlo o nádorové ložisko, důležité je, jestli destruuje kost (jako například metastáza) nebo má charakter benigní expanze (jako například kostní hemangiom). Vzhledem k tomu, že i zánětlivé změny mohou dělat destrukci kosti, je důležité porovnání s jinými modalitami, jako například s magnetickou rezonancí (MR) nebo pozitronovou emisní tomografií (PET). Popsané bylo na PET lokální zvýšení akumulace radiofarmaka (fluordeoxyglukóza - FDG), což by mohlo svědčit o aktivitě patologického procesu (zánětu, nádoru). Pokud bych ale vzal pouze samotnou uvedenou hodnotu SUV max = 7, může to být v obratli Th7 i hodnota normální, je to nutné vztáhnout na ostatní skelet. Doporučuji obrátit se s tímto dotazem přímo na pracoviště, kde byla PET provedena. Ve zbytku zápisu se popisují degenerativní změny kostí a starší poúrazové změny zadního výběžku posledního krčního obratle. S pozdravem Prim. MUDr. K. Sukovský