Nová éra diagnostiky: V Hořovicích zavádějí nejmodernější zobrazovací technologie

Radiologie patří k pilířům moderní medicíny a zásadně ovlivňuje rychlost i úspěšnost léčby. S novým náměstek pro oblast radiodiagnostiky a primářem Radiodiagnostického oddělení Nemocnice Hořovice prof. MUDr. Janem Baxou, Ph.D., přichází do Hořovic ambice vybudovat pracoviště, které obstojí nejen v regionu, ale i v celorepublikovém srovnání. Co všechno se změní?

Co přinese pacientům instalace MR a PET/CT?

Zásadní změnou bude dostupnost. Pacienti z regionu už nebudou muset cestovat do vzdálených center, což je u PET/CT, klíčového vyšetření v onkologii, obzvlášť důležité. Půjde o první přístroj tohoto typu v rámci zdravotnického holdingu AKESO i ve Středočeském kraji. Magnetickou rezonanci už v holdingu provozujeme, ale pro další rozvoj Nemocnice Hořovice je nezbytná. Vedle čekací doby je totiž podstatná také kvalita radiologického popisu. Právě v něm se pracoviště výrazně liší a do budoucna to bude jeden z hlavních faktorů při volbě zařízení, kam budou pacienti směřovat.

Zrychluje moderní radiologie léčbu?

Ano. V posledních deseti letech dramaticky narostlo využívání CT, MR i PET/CT. Důvodem je technologický pokrok i tlak na rychlou diagnostiku, zejména u akut­ních stavů a onkologických pacientů. Dnes existuje jen minimum diagnóz, které by se obešly bez zobra­zovacích metod. Jejich dostupnost a kvalita tak přímo ovlivňují délku hospitalizace i celkový průběh léčby.

Jak nové technologie změní postavení nemocnice?

Už instalace tzv. photon-counting CT (fotonové­ho CT), kterých je v Česku zatím jen pět, posouvá nemocnici na republikovou úroveň. Po dokončení všech plánovaných investic bude hořovické praco­viště patřit svou výbavou mezi ty nejkomplexnější v zemi.

Chcete pracoviště více specializovat?

Ano, zejména v oblasti kardiovaskulární diagnosti­ky. Už nyní navyšujeme termíny pro vyšetření srdce a koronárních tepen na našem stávajícím CT a za­hájili jsme spolupráci s privátními kardiology v šir­ším okolí. Po výměně CT přístrojů budeme v tomto nadále pokračovat, protože potenciál tohoto vy­šetření je výrazný. Totéž platí pro velmi speciální vyšetření srdce na MR – od dubna jsme zavedli toto vyšetření na pracovišti v Berouně, což je novinka v rámci celého zdravotnického holdingu AKESO. V onkologii je cíl vcelku jednoduchý, a to maximální servis pro onkology a ostatní klinické lékaře, tedy dobrá dostupnost a spolehlivé hodnocení. Chceme ale podporovat i další obory, které pokročilou diagnostiku potřebují pro svůj další rozvoj.

Jak vám s diagnostikou pomáhá umělá inteligence?

Například softwarové aplikace pro čtení RTG sním­ků, které dokáží detekovat zlomeniny nebo pode­zřelé změny v plicích, jsou dnes již poměrně běžně používané. V magnetické rezonanci AI pomáhá při diagnostice karcinomu prostaty nebo při sledová­ní roztroušené sklerózy. Existují také nástroje pro odhalování zlomenin obratlů či rozšíření hrudní aor­ty. V budoucnu bude radiolog kromě obrazových dat dostávat i automaticky generované analýzy, což může ušetřit čas, který může radiolog věnovat náročnějším analýzám. Ale je nutné vnímat aktuálně reálné možnosti, účel i cenu AI aplikací a nenechat se ovlivnit jen marketingem.

Jak se změní role radiologa?

To je v současnosti hodně složitá úvaha. Zatím se většina shoduje, že naše odbornost určitě neza­nikne, ale jistě se změní způsob práce, kdy v bu­doucnosti asi nebude hodnotit všechna vyšetření stejně – třeba jen ta, která AI označí jako „abnor­mální“. Určitě bude AI stále více pomáhat s detekcí a hodnocením různých nálezů a radiolog bude výsledky spíše validovat a upravovat. Zároveň bych chtěl v budoucnosti vidět roli radiologa jako vysoce specializovaného koordinátora diagnostic­kého procesu, který konzultuje vhodnou metodu, interpretuje výsledky a navrhuje další postup, pro­tože má nejširší přehled o zobrazovacích meto­dách a jejich možnostech. Jsem si jistý, že nás ur­čitě čeká zajímavé období, a stojí za to být u toho.

Jak důležitá jsou nyní pro lékaře kromě medicíny i data a IT?

Naprosto stěžejní. Abychom se mohli dále vyvíjet, potřebujeme mít kvalitní IT podporu, a proto chci navázat co nejlepší spolupráci s IT odděleními v rám­ci zdravotnického holdingu. V cílené analýze přínosu diagnostických metod jsme podle mě v Česku cel­kem pozadu. Nevyužíváme potenciál těchto infor­mací a byl bych rád, kdybychom se posunuli.

Čím vás vlastně radiologie oslovila?

Původně mě lákaly technologie a také menší kon­takt s pacienty. Postupně jsem ale zjistil, že radio­logie bez přehánění vyžaduje největší přehled ze všech lékařských oborů, protože když chcete být dobrým partnerem např. chirurga nebo kardiologa, musíte co nejvíc znát i jeho obor. Vzhledem k roz­voji všech oborů je dnes velmi těžké získat a zacho­vávat tento široký přehled. Z toho důvodu je i v ra­diologii nutná cílená specializace, abychom drželi krok. Momentálně mě zároveň nejvíc baví právě to, že nikdo neví, jak to s radiologií bude, což je i velká příležitost, jak obor posouvat.

prof. MUDr. Jan Baxa, Ph.D.

Patří mezi přední české radiology.

• Dlouhodobě působil ve Fakultní nemocnici Plzeň a na lékařské fakultě v Plzni, kde se věnoval klinické praxi, vědě i výuce studentů medicíny a radiologických asistentů.
• Podílel se na zavádění nejmodernějších zobrazovacích metod včetně fotonového CT.
• Je autorem a spoluautorem řady odborných publikací a aktivně vystupuje na odborných konferencích.
• Od roku 2026 je primářem Radiodiagnostického oddělení v Nemocnici Hořovice a náměstkem pro oblast radiodiagnostiky pro celý zdravotnický holding AKESO.

Tento článek i spoustu dalších najdete v našem posledním vydání magazínu NÉA.