Aneta25. 6. 2023

Dobrý den.Prosím o radu.Dceři 2 roky,byla zjištěna e.coli enteropatogenní 026 ve stolici.Bohužel nevím jak dlouho to má.Přišlo se na to při změně doktora.Myslím,že jí chytla v léte v bazénku z vody ze studny,je v ní obsažená.Od narození střídavě zácpy,někdy řidší,někdy do zelena.Doporučeno mi bylo koupit PRObiotika Symprove.Někdo zase PREbiotika a nebo Enterol 5 dní plus probiotika,když nezaberou koupit živá probiotika.Momentálně má řidší stolici.A zajímá mě hodně,jestli je nutné dávat bezlaktozové jogurty a umělé mléko.V noci dobře spí po plnotučném KENDAMILU,po bezlakt.se pořád budí,nechápu.Ani stravu přesně nevím.Paní doktorka nás posíla do gastro poradny,ale mohou nás vzít až po létu,přijde mi to pozdě,nevím jestli jinde to lze dřív.Mám trochu strach,aby to něměla v ledvinách.Moc děkuji za radu.Hezký den.

Dobrý den, máte pravdu, že enteropatogenní E.coli často pochází ze znečištěné vody. Běžně se doporučuje nedráždivá strava a podávat probiotika, aby došlo k osídlení střeva vhodnou mikroflórou. Též doporučuji zvýšenou hygienu v celé rodině, dokud nebude negativní kontrolní výtěr z rekta. Byť aktuální řidší stolice jsou pravděpodobně způsobeny touto bakterií, je nyní těžké soudit, zda dlouhodobé obtíže (zácpy, zelená stolice) s ní také souvisí. Bezlaktózové produkty mohou odlehčit vyčerpané střevní sliznici, snížít výskyt řídké stolice. Je to varianta, kterou lze zvolit na přechodnou dobu. Součaně bych ale brala ohledy i na klinický stav dítěte (průjmy? bolesti břicha?). S podrobnějším vyšetřováním dlouhodobých obtíží s vyprazňováním je vhodné vyčkat než ustoupí akutní obtíže a výtěr bude negativní. Pak se dá odebrat stolice na další vyšetření (např. hodnota kalprotektinu, který se zvyšuje při dlouhodobém zánětu ve střevech) a krev k vyloučení celiakie či potravinových alergií. Nicméně k bližší diagnostice bude potřeba i řádná anamnéza. Pro vyloučení infekce močového traktu doneste praktickému lékaři na vyšetření ranní moč. S pozdravem, Štefflová

MUDr. Dominika Štefflová
35