L30. 12. 2023

Dobrý den, 14 dní mám teploty. U obvodní lékařky provedení crp 77, nasazen Duracef. Stále trvající teploty a výskyt červených zduřelych boulicek. Na pohotovosti diagnostikovano Erythema nodosum a nasazen augmentin. Crp bylo 79. Po 3 dnech užívání crp kleslo na 35 a erythema nodosum začalo blednout. 5.den po užívání augmentin se začali tvořit nové fleky po nohách a jsou stále přetrvávající teploty ( spíše už jen večer), ale už 14 dní. Na kontrolu jdu za 3 dny kdy mi budou provedeny krevni testy. Máte podezření na nějakou diagnózu, když i po braní silnějších ATB teploty přetrvávají a tvoří se další erythema nodosum? Děkuji

Dobrý den, erytema nodosum je spíše symptom, než nějaké zcela samostatné onemocnění. Výskyt těchto kožních útvarů doprovází poměrně mnoho stavů, často zase spontánně po nějaké době ustoupí. Nejčastěji přechodně doprovází nějaké vysloveně infekční onemocnění - např. infekci streptokoky, která je mimochodem v poslední době dost častá, vzhledem k výpadkům penicilinu. Může také ale doprovázet i jiné infekce, třeba virové, ze vzácných onemocnění může být předzvěstí tuberkulosy. Může být také projevem autoimunitních onemocnění, jako je Crohnova nemoc, ulcerosní kolitida či sarkoidosa. U vás bude důležité, jak budete reagovat na antibiotickou terapii, jak dopadnou odběry krve či kultivační vyšetření. S pozdravem MUDr. J. Ziková